Τι είναι η νόσος του Crohn
Η νόσος του Crohn είναι ένα νόσημα άγνωστης αιτιολογίας που προκαλεί φλεγμονή κατά τόπους στο τοίχωμα του γαστρεντερικού σωλήνα, σε οποιοδήποτε σημείο του, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό. Ωστόσο, η περιοχή που προσβάλλεται κατά κύριο λόγο είναι το λεπτό και το παχύ έντερο και συγκεκριμένα το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου, ο ειλεός και το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, το ορθό.
Η νόσος αυτή ανήκει στα λεγόμενα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου, μαζί με την ελκώδη κολίτιδα.
Πόσο συχνή είναι η νόσος του Crohn
Η νόσος του Crohn εμφανίζεται σε 1-10 άτομα ανά 100.000 και είναι πιο συχνή
στους λευκούς. Εμφανίζεται σε ηλικίες μεταξύ 15 και 40 χρόνων και προσβάλλει
σχεδόν εξίσου και τα δύο φύλα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Crohn
Το χαρακτηριστικό της νόσου του Crohn είναι ότι πρόκειται για ένα χρόνιο νόσημα
το οποίο εκδηλώνεται κατά κρίσεις ενώ στα μεσοδιαστήματα των κρίσεων ο ασθενής
δεν παρουσιάζει συμπτώματα.
Οι κρίσεις χαρακτηρίζονται από:
- Πόνο στην κοιλιά.
- Διάρροια
- Εξάντληση και απώλεια βάρους.
- Ανορεξία, ναυτία και εμέτους.
- Πυρετό.
Είναι δυνατό να εμφανιστούν συμπτώματα και από άλλα συστήματα, όπως τα μάτια, το δέρμα, τις αρθρώσεις, το συκώτι και το ουροποιητικό.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου του Crohn
- Στένωση του εντερικού σωλήνα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται κατά κρίσεις, επεισόδια φλεγμονής του εντερικού τοιχώματος δίνουν τη σειρά τους σε περιόδους επούλωσης. Αυτή η συνεχής εναλλαγή έχει τελικά σαν αποτέλεσμα την ανάπτυξη ουλωτικού ιστού σε διάφορα σημεία του εντερικού τοιχώματος που έχει σαν αποτέλεσμα να «στενεύει» τον εντερικό αυλό και να εμποδίζει τη διέλευση του περιεχομένου.
- Δημιουργία συριγγίων, δηλαδή καναλιών επικοινωνίας μεταξύ οργάνων ή περιοχών που φυσιολογικά δεν επικοινωνούν μεταξύ τους, όπως για παράδειγμα μεταξύ του εντέρου και του κόλπου ή μεταξύ του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
- Διάτρηση του εντέρου σε σπάνιες περιπτώσεις.
- Εμφάνιση καρκίνου: ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για το λεπτό έντερο και πολύ λιγότερο για το παχύ.
Πως θα διαγνώσει ο γιατρός σας τη νόσο του Crohn
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος και κοπράνων, καθώς και μια
σειρά ειδικών εξετάσεων, όπως είναι ο ακτινολογικός έλεγχος του λεπτού
(εντερόκλυση) και του παχέος εντέρου (βαριούχος υποκλυσμός), ενώ η διάγνωση θα
τεθεί με βεβαιότητα από την κολονοσκόπηση, δηλαδή τη χρήση ενός εύκαμπτου
σωλήνα ο οποίος διέρχεται από τον πρωκτό και μέσω του οποίου παρατηρείται το
εσωτερικό του εντέρου και λαμβάνονται βιοψίες από τα κατάλληλα σημεία.
Ποια είναι η θεραπεία της νόσου του Crohn
Η θεραπεία της νόσου του Crohn είναι φαρμακευτική και χορηγείται μόνο στις
περιόδους των κρίσεων. Στοχεύει κατά κύριο λόγο στην αντιμετώπιση των
συμπτωμάτων και στην πρόληψη των υποτροπών.
Τα φάρμακα που συνήθως χρησιμοποιούνται είναι τα κορτικοστεροειδή, η σουλφασαλαζίνη ή η μεσαλαζίνη και σπανιότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η αζαθειοπρίνη. Στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των κρίσεων δεν απαιτείται χορήγηση φαρμάκων.
Χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται μόνο για την αντιμετώπιση των σοβαρών επιπλοκών της νόσου.
